结肠癌一般会转移到哪个地方?
▍结肠癌一般会转移到哪个地方?
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,高脂肪食谱、食物纤维不足、肠道菌群紊乱、遗传因素、结直肠腺瘤、炎性肠病、大便隐血阳性、一级亲属有结直肠癌病史、本人有癌症史、长期吸烟者或肥胖者(特别是年龄>50岁者)、慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑、有盆腔放疗史者均为结肠癌的危险因素。
结肠癌早期多无症状,随着癌肿的增大与并发症的发生才出现症状。主要症状有排便习惯与粪便性状改变,腹痛,腹部肿块,以及贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水以及恶病质等全身症状。据国内资料,大肠癌患者的首诊主诉症状以便血最多(48.6%),其次为腹痛 (21.8%)。
结肠癌转移途径有:
直接蔓延:癌肿浸润浆膜层而累及附近组织或器官,如腹膜、腹膜后组织 、膀胱、子宫及输尿管等,并可能发生直肠-膀胱瘘和胃-结肠瘘。脱落的癌细胞可种植到所接触的组织,如直肠膀胱或直肠子官陷窝,或手术肠吻合口等处。
淋巴转移:先转移至结肠旁淋巴结,再至肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结。
血行转移:癌栓易通过门静脉转移到肝脏,也可经体循环到肺、脑、肾、肾上腺、骨骼等处。
▍结肠癌一般会转移到哪个地方?
结肠癌的转移分三个途径,具体转移部位如下:
1、局部侵犯:主要是结肠癌侵透结肠浆膜层后,可能与周围脏器发生粘连,比如靠近肝脏可能侵犯到肝脏,如果靠近其他小肠,有可能侵犯小肠,甚至大网膜等,称为局部侵犯;
2、淋巴结转移:主要是通过结肠肠道里面的淋巴管,癌细胞到淋巴管以后会转移到肠道外面,淋巴结多半在血管周围,比如腹腔动脉、肠系膜动脉的周围,可能发生淋巴结转移。如果进行手术,不能都清扫淋巴结,术后可能会复发。结肠癌也可能转移到较远处的淋巴结,比如锁骨上淋巴结,手术很难完全清除;
3、血行转移:癌细胞侵透血管里面,通过血液可以到远处转移,结肠癌最常见的远处转移主要是肝脏的癌远处转移,会发现肝脏里面有多发癌结节,也可以转移到肺脏,其他也可以转移到骨髓、脊髓、脊柱,发生骨转移等,所以结肠癌到晚期可能发生远处转移。
▍结肠癌一般会转移到哪个地方?
结肠癌一般会转移到哪个地方
结肠癌一般会转移到淋巴结、肝、肺、骨、脑、腹膜、网膜,女性还可转移至卵巢。
结肠癌转移是威胁病人生命的重要原因,其途径包括淋巴转移、血行转移、种植转移等。淋巴结是结肠癌转移的重要途径,可转移至周围淋巴结,晚期可出现锁骨上淋巴结转移,可通过触诊发现。结肠癌转移至远处器官主要依靠血行转移,常见的转移部位依次为肝、肺、骨、脑,其中肝脏是最常见的转移器官。种植转移则主要转移至腹腔,包括腹膜和网膜,女性还可能转移至卵巢。
对于结肠癌,由于其病变过程较为明确,通过定期筛查等可发现早期病变,及时进行治疗可避免其进一步发展,从而防止恶变及进一步转移。而已确诊的病人,可通过化疗等方式治疗控制转移,减轻症状,延长生存期。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 特需病房 副主任医师 许东奎审核
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